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近期，三六三医院内分泌肾内科一周内收治了两名特殊的患者。24日，记者了解到，第一名患者入院前3天，进行无氧运动后出现双下肢疼痛，一直缓解不了，于是来到三六三医院门诊进行检查；第二名患者入院4天前骑动感单车后出现双下肢肌肉疼痛，当时没有重视，2天后右下肢肌肉疼痛症状逐渐加重，随后也立即到医院急诊就诊。 据医生介绍，两位患者检查结果均提示肌酸激酶（反应肌细胞损伤最敏感的指标）明显升高。根据检验结果，门、急诊医生立马为两位患者诊断横纹肌溶解并开具了入院证收治入院。患者入院前从未了解过此病的相关症状及病因，但网上报道出现的横纹肌溶解症并不少见，大多数诱因皆为过度运动而发生。 “横纹肌溶解”到底是什么？记者了解到，人体的肌肉分为三种：心肌、平滑肌及骨骼肌。其中心肌及骨骼肌是有横纹的，因此得名“横纹肌”。横纹肌溶解症，通常发生在和我们的肢体运动相关的骨骼肌，它是由肌肉组织的分解和坏死以及细胞内物质释放到血流中引起的。横纹肌溶解症可发生于所有年龄和性别。 横纹肌溶解症有多种原因， 可分为获得性和遗传性。后天原因可能是因为创伤和劳累、缺氧损伤、感染、高温以及药物和毒素。遗传原因包括酶缺乏症（参与碳水化合物或脂质代谢酶）和肌病。横纹肌溶解症的病因也可能因年龄而异。在成年人中， 最常见的原因是创伤和药物， 而在儿童中，感染占病例的1/3。 而这两名入院患者出现横纹肌溶解，都与高强度运动有关。人在剧烈运动时，一些肌细胞会经不住“考验”而坏死，进而降解出大量肌红蛋白和肌酸激酶，造成肌肉疼痛、肌无力、浓茶色尿等症状，出现症状的肌肉多数为靠近躯干部位的肌肉，如大腿、肩关节周围、下腰部。这些物质经过血液循环，会堵塞肾脏肾小管，造成急性肾功能损伤，发生少尿、无尿，严重者还会继发急性肾衰竭，可出现昏迷、弥散性血管内凝血（DIC）、肝损害、呼吸窘迫综合征、循环衰竭等多器官功能障碍，甚至死亡。 所幸，两位患者经过及时治疗，肌酸激酶指标明显下降，未发生肝肾损伤，病情稳定后办理出院。 ■医生提醒 医院内分泌肾内科提醒，大家运动切不可盲目而为。应注意： 1.避免长时间进行高强度运动，运动量应循序渐进。 2.尽量避免在太阳直射下或者炎热潮湿的环境中进行高强度训练。
3.运动前后适当补充水分和电解质。一旦出现运动后心率快、肌肉疼痛无力、尿频、排尿不适、腰痛，特别是出现酱油色尿或血尿时，应尽快就医。来源：成都商报电子版 |
