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65岁的刘大爷几天前突然开始发烧、咳嗽、寒战，甚至呼吸困难，他以为是流感就服用了奥司他韦，可症状一点没减轻。辗转几家医院后，他来到了成都市第五人民医院感染性疾病科。在医生与刘大爷看似普通的聊家常后，医生发现，给刘大爷带来困扰的原来是一只鸟。 短短几天病情迅速发展 刘大爷平时喜欢锻炼，这天刚跟朋友吹嘘完身体倍儿棒，第二天起床就感觉头有点昏，一量体温已39度。 他自我感觉是流感，便在诊所购买了奥司他韦服用。但服药后，不仅高烧没退，剧烈咳嗽、头痛、寒战也相继而来，于是他从社区卫生服务中心转到家附近的医院，流感、支原体检测都呈阴性，血也查了、痰也查了，抗生素也用上了，发烧原因还是找不到，只能判断是肺炎。短短几天，刘大爷的胸部CT就出现了大片实变影，不得已赶紧转院到成都市第五人民医院。 医患聊天 医生有了怀疑目标 刘大爷入院后，感染性疾病科主任许晓梅仔细翻看了他的所有检查，最初也没发现有什么不对。于是，许晓梅走到刘大爷床边，与他和家属进行攀谈，问家里有些什么人，都做什么工作，平常喜欢做些什么，家里养宠物吗？一阵攀谈下来，许晓梅了解了个大概。原来，刘大爷家里养了鹦鹉，他每天都给鹦鹉喂食、喂水、清理笼子。 许晓梅有了个怀疑对象：可能是鹦鹉热衣原体！她立即与家属沟通，建议经过肺泡灌洗液宏基因测序来明确病因，“病人和家属都同意，因为病人已经非常难受了，他们也想快点找到病因对症治疗。” 第二天，宏基因测序结果出来了，刘大爷的发烧、咳嗽原因明确就是鹦鹉热衣原体。医生迅速对症治疗，一天后，刘大爷开始退烧，三天后，咳嗽症状开始减轻。经过七天治疗，刘大爷复查胸部CT病灶明显吸收，带药出院。 只有鹦鹉才会致人感染？ 家禽也会 据医生介绍，感染鹦鹉热衣原体主要表现为高热、寒战、明显头痛和干咳等，类似流感症状，所以会被误认为流感。感染鹦鹉热衣原体，病情严重者可导致肺炎、心内膜炎和脑炎等多种并发症，并危及生命。 这个疾病名称内含有“鹦鹉”二字，通常是通过接触鹦鹉、鸽子及其他许多鸟类、禽类及带病的哺乳动物，吸入笼养鸟类拍打翅膀扬起的干粪便或鸟羽粉尘中的病原体而致病。
医生建议，接触家养禽类及鸟类后要及时洗手，定期对养殖场所消毒，正确处理禽类排泄物，普通人群进入活禽交易场所要做好自我防护，食用禽类要彻底煮熟。（图据市五医院）来源：成都日报 |
