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“一窗联办”“四极服务 ”推动医保高质量发展

2024-07-29 09:56  发布:中乡网  
        中乡网定远讯 近年来,定远县医保窗口以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的二十大精神,坚持问题导向和目标导向相结合,从企业和职工需求出发,与税务、人社实行“一窗联办”,同时,推行“四极”服务,着力打造“极致服务”服务品牌,为企业和职工提供“有速度、有力度、有温度”的医保“一窗联办”经办服务。
        县医保窗口先后获得省级“医保示范窗口”、市级“文明窗口”、市级“医保系统行风建设先进集体”、县级“行业窗口文明单位标兵”、县“巾帼文明岗”、县级“效能之星”等众多荣誉称号。
以实现涉企医保服务“定标准”为目标,强化“极简”服务
        一是精心强化涉企医保服务流程管理。认真落实市级统一的医保政务服务事项目录清单、实施清单、办事指南。落实“全省一单”工作要求,推动实现同一事项在省内同一层级无差别受理、同标准办理,实现政务服务事项同源管理、同源输出、同源发布。二是精心编制涉企“四最”清单。我们按照营商环境的“四最”和“六统一”要求,对涉企政务服务事项,逐一梳理,编印成册。大力推行一次告知、一单受理、一次办好以及“承诺制”和“容缺受理制”,加快实现企业一网通办、一站式联办、一体化服务,实现精简办理材料15%,即时办理事项达到50%以上。
以实现涉企医保服务“定好办”为目标,强化“极细”服务
        一是建设让企业和职工暖心的服务窗口。推进医保窗口标准化,坚持硬件、软件一起抓,加强窗口标准化、规范化建设。完善基础设施,科学设置功能服务区,合理配置叫号机、自助办理设备等便捷化设施,划分引导咨询区、自助服务区、自动排队叫号区、等候休息区、柜台受理服务区、多媒体服务区等功能区域,为企业和职工提供优良的办事环境。二是创新微笑服务模式。积极推行微笑服务、温馨服务。制定了《定远县医保窗口文明服务用语》,推行“您好,这里是定远县医保中心”、“请坐,请讲”、“请问您需要办理什么业务”等专业服务用语,用亲切、迷人的微笑在医保中心与参保人员之间架起了一座沟通的桥梁。做到服务暖人心、办事更贴心,进一步提高医保窗口服务的群众满意度。 
        网络媒体《今日头条》以《广西美丽小姐姐远嫁定远,热心服务病患者,荣获患者的一致好评》为标题,报道了一位职工患者在亲历医保窗口黄榕珊微笑式服务后的切身感受:“当我走进医保报销窗口时,一位面带笑容的工作人员黄榕珊热情地接待了我,在这个寒冷的雨天里,她的微笑和热情让我感到了温暖。让我感受到了人性的关怀。我相信,在定远医保局,像黄榕珊这样认真负责的工作人员还有很多。我要向他们致以真挚的感谢和敬意!”
       三是实现涉企医保服务线上线下相融合。服务“贴近一步”。与税务、人社等单位进驻“一窗联办”专区,提供全程帮办代办服务,为参保企业和职工提供个性化、定制化上门服务。依托“绿色通道”“自助窗口”“办不成事反映窗口”等特色窗口,通过线上线下多渠道提供事前申报辅导、意见汇集,畅通医保服务“最先一公里”,上半年共提供帮代办服务1600余人次,收集办不成事反映线索6条,解决系统性机制性障碍2件。开通集多项服务于一身的热线电话2160101,推广“互联网+医保”服务,不断提升线上线下融合服务质量和水平,不断满足企业和职工的多元化医保需求。四是着力提升政务服务评价水平。以企业和职工获得感为第一评价标准,通过“好差评”系统、12345政务服务热线、国家政务服务平台咨询投诉办理、现场评价等多维度收集企业和群众的评价信息,集中分析研判、整改提升,从服务评价“小切口”推动服务质效“大提升”,强化差评分析整改和差评管控,促进服务提升。2023年,窗口收集好差评信息500多余条,满意率达到100%。
以实现涉企医保服务“定智慧”为目标,强化“极智”服务
        结合国家“两结合三赋能”试点成果,用好医保数据,推动更多医保服务“网上办、掌上办、刷脸办”。以参保企业和职工的需求为导向,通过业务流程再造、压缩报销周期,提升办事效率,推动医保通办、医保快办、医保好办持续创新医保经办服务。
        我县是全市最先开始应用医保移动支付的县,同时,也是医保码、刷脸办应用较广泛的县。2023年,全市医保信息化标准化工作现场会在我县召开,与会各市县医保局现场参观体验了定远的信息化标准化建设的现场,定远为兄弟市县的医保信息化标准化工作提供了定远经验,定远道路。
以实现涉企医保服务“定满意”为目标,强化“极优”服务
         一是用心推动医保服务实现“一次办”。建立“自动识别到主动办理到精准反馈”的政府主动送服务上门的“政策找人”、“待遇找人”新模式,创新“无感办”,由“企业自己办”向“政府帮你办”转变,推动“高效办成一件事”,目前已经形成“出生一件事”、“退休一件事”、“身后一件事”、“企业开办一件事”、“社会保障卡就医购药一件事”、“企业破产信息核查”等多项联办无感经办业务。截止6月份,实现无感办各类事项6万余件。二是用心推动医保服务实现“贴心办”。主动协助老年群体操作智能化终端设备,解决老年群体在医保服务中遇到的困难,打造更精准、更到位的帮办帮扶环境,提供“贴心”服务。上半年,为2000余名行动不便的老年职工提供全程帮办代办服务。对符合门诊慢特病及两病的老弱病残等特殊群体,建立登记台账,主动梳理排查提供上门帮代办服务。 
         2023年6月15日,张女士顶着炎炎烈日,将一面印有“热心为民办实事情系百姓解民忧”的锦旗送至定远县医保局,对定远县医保工作人员尽职尽责、耐心细致的服务表示由衷感谢,夏日炎炎,也比不上当事人心中火热的感激之情。
         2023年3月原定远县尚真学校职工张女士,来到县医保局,要求定远县尚真学校为其补缴在职期间职工医疗保险。针对这个问题,县医保局高度重视,安排窗口专人对接定远县尚真学校,经征缴人员多次与定远县尚真学校负责人沟通,讲清医保政策和利害关系,最终在6月份使张女士所欠职工医保应缴纳部分得到缴纳。张女士对县医保局能积极帮助解决参保人员"急难愁盼"问题表示感谢,并送来了锦旗以表谢意。
        “金杯银杯不如老百姓的口碑”,定远县医保窗口全体工作人员表示,将以这面锦旗为鼓励和鞭笞,持续推动“我为群众办实事”活动走深走实,着力打造“新医保·心服务”品牌,为群众提供更多优质、高效、便捷的医保服务。(文章来源:安徽省定远县医疗保障局 许辉供稿)
 
 
(编辑:晓东   责编:声辉)
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