9价HPV疫苗扩龄至9—45岁为什么HPV疫苗对适龄女性如此重要？

2021年ICO/IARC中国HPV和相关疾病报告显示，2020年在中国15~44岁女性中，宫颈癌发病率和死亡率均居女性肿瘤第三位。预防宫颈癌，刻不容缓。那么要如何预防呢？这得从导致宫颈癌的“罪魁祸首”HPV说起了：几乎所有的宫颈癌 (99.7%) 都与HPV感染有关。
感染HPV有何危害？
HPV是人乳头状瘤病毒的英文缩写，是一种易感染人体表皮和黏膜鳞状上皮的病毒。HPV的种类非常繁多，目前已知的有200多种型别，根据致癌性的不同可分为高危型和低危型。常见的低危型包括HPV6/11等型别，可能引起皮肤疣、生殖器疣和复发性呼吸道乳头状瘤等疾病。
2021年ICO中国HPV和相关疾病报告显示：中国女性约98%的宫颈癌由高危型HPV导致。常见的高危型包括HPV52/58/31/33/35/45/16/18等，可能导致以下癌症的发生：

我国女性易感染哪些HPV？
一项汇总中国170万女性HPV感染的流行病学研究显示，中国女性易感染的高危HPV亚型排名前三的分别是：HPV16、HPV52、HPV58。需要注意的是，2021年ICO全球及中国HPV相关疾病报告显示：HPV52和HPV58在中国宫颈癌中占比明显高于全球水平。

如何预防宫颈癌？
2017年中国子宫颈癌综合防控指南提出了三级预防策略，其中接种HPV疫苗是第一步。

9/4/2价HPV疫苗有什么区别？
虽然HPV总是让人防不胜防。但幸运的是，近年来，科学家们已经研发出了HPV疫苗。HPV疫苗接种是一项被全球推广的重要举措，是预防HPV感染及相关疾病的有效方法。目前中国境内已获批上市的 HPV 疫苗一共有3种价型，所有9-45岁女性都可按需选择9/4/2价HPV疫苗。不同价型HPV疫苗的区别，就是它们覆盖的HPV型别不同，同时也有进口和国产之分。

为什么HPV疫苗对适龄女性如此重要？
一项中国多中心、基于人群的研究显示：我国女性HPV感染率的两个高峰年龄段分别为：17-24岁；40-44岁。

对于适龄女孩而言，家长们可按需考虑接种且选择合适的接种时机。适龄女孩在首次性行为前接种HPV疫苗可以有更好的预防效果。目前中国境内已获批上市的HPV疫苗，它们的活性成份均是蛋白质，是不含病毒DNA的，所以HPV疫苗不具感染性和致癌性，所谓的“HPV疫苗含有活病毒”的说法是不成立的。根据世界卫生组织的数据显示，截至2022年12月，全球共有120个国家和地区将HPV疫苗纳入免疫计划。

对于成年女性而言，由于人体的免疫功能会随年龄增加而下降，大年龄段女性对新发和既往感染的HPV病毒的清除能力也会随之下降，从而更容易发生持续的HPV感染。所以，千万不能轻视HPV，潜在的危险可能就在你我她身边。《子宫颈癌综合防控指南》中有提到，“对于已发生性行为的女性，研究实验表明接种疫苗也有很好的保护作用。” 而且HPV疫苗是多价的，即使感染了一个HPV型别，疫苗还可预防该疫苗覆盖的其他HPV型别感染导致的疾病。