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9月6日,省委组织部副部长王秉琦、省卫计委副主任孙振霖看望马国林(右一),并听取他的意见建议。 9月7日上午，北京中日友好医院放射科主任医师、第16批中央博士服务团成员、挂职安康市卫计局副局长的马国林，正在北京为安康43名基层医务人员赴中日友好医院培训事宜与自己的顶头上司“讨价还价”。 “为了促成此事，为安康医疗系统多培养一些‘苗子’和‘种子’，我只能胳膊肘往外拐了。”马国林的话，让远在千里外，长期身居秦岭山沟的宁陕县医院神经内科主治医师鲁信安倍感希望，鲁信安是这批确定赴京培训的43名“苗子”之一，能去大医院学习进修是他和同事们的梦想。 “培养一支专业队伍”是中组部赋予博士服务团成员的使命之一。在挂职安康的短短9个月时间里，马国林在“撰写一篇调研报告”“促成一项战略合作”“推动一项重点工作”中十分用心、用力。 “这是我回馈群众的难得‘机遇’” 52岁的马国林把为期一年的挂职服务工作同抗击非典、汶川地震救援并列为自己人生最重要的三段经历。 “当得知有机会到西部服务时，我把它当作一次回馈群众的机遇去争取。”马国林告诉记者，自己的“起点”是从最基层的医疗单位干起，边工作边求学，直到成为博士生导师。期间最清楚普通群众的疾苦，自己有能力和机会回馈他们时，责无旁贷。 “脚站在地上，根扎在土里，以数说话，说话算数。”2015年11月27日，马国林带着中日友好医院王辰院长给予他的“临别赠言”，从首都来到秦巴山区的安康市。 “每周二、三、四分别在市中心医院、中医医院、人民医院轮流坐诊，其余时间下各县乡村调研。”这是他给自己定下的“第一阶段任务”。 两个多月，他深入到汉滨、紫阳、白河、岚皋等10个区县的县医院和中心医院、19个乡镇卫生院、5个村级社区卫生室，形成了近8000字的《西部贫困地区（陕西安康市）医疗卫生状况调研报告》。“白天我尽可能多跑点，有时来不及记录，就用手机把相关内容和信息拍摄下来，晚上到了住处再仔细整理。”马国林说。 他调研的内容包括医疗改革、信息化建设、人才建设，特别关注基层医疗单位医学影像学的远程会诊及分级诊疗工作。 深入调研常常给马国林带来“惊喜”。今年初，他在国家级贫困县宁陕县江口镇中心卫生院调研时发现，这里有一名放射初级技师，大专学历，家在当地，把卫生院放射室打理得井井有条。一台经改装后的数字X光机，已经开通宁陕县医院与西电集团医院的远程会诊，拍的X光片质量很高，遇到疑难问题可以远程传给上级医联体医生会诊。 “当我看到在拍片室墙上标有的温馨提示‘怀孕请先告知医生’时，眼睛湿润了。在乡镇卫生院能这么以人为本，只有专业人员才能做到，这是对患者的真正负责和保护。”说起这事，马国林依然激动。 这件寻常小事，破解了马博士的两大困惑。初来时，当他得知全市乡镇卫生院仅有一名本科毕业的放射医生时，特别震惊。基层人才招录和培养成了他关注的焦点。 多年来，基层医疗单位很难招来大学本科生，即使招来也无法留住。看到江口镇中心卫生院的“范例”后，他向市上建议县乡用三年时间招聘600名大专医学毕业生，以解决基层医学人才极为短缺的问题。安康市采纳了他的建议，决定从今年起，实施“十百千万医学人才培养工程”。 他对第一次在当地医院坐诊的情景历历在目。一位患者因腰背疼痛，到某三甲综合医院拍片检查，报告为疑似腰椎肿瘤，家属实施抗癌治疗。马国林认真查看各种检查报告后，诊断为老年性骨质疏松致腰胸压缩性骨折椎间囊肿，并非腰椎肿瘤。“当我把这一结果告诉患者和家属时，全家人抱作一团痛哭。患者那种‘死而复生’的眼神刺得人心口发痛。”马国林感慨。 受基层医疗软硬条件所限，误诊或者不能确诊给病人带来的痛苦有时超出疾病本身，这成了他的另一困惑。 马国林提出在宁陕县“3+2+1”医疗服务模式的基础上，通过公司运营投入远程会诊设备到县医院，上级医院向医联体的镇卫生院投入远程会诊设备，并和国家卫计委远程会诊中心——中日友好医院为代表的多家三甲医院联网，形成互联互通的远程会诊网络，实现多模态全方位一体化的医疗服务模式。 在马国林博士的多方联系协调下，心医国际远程医疗平台免费为安康市各县医院、中医医院投放远程会诊设备的软件，并以市中医医院医联体47家成员单位为基础网络，在市中医医院成立了安康市远程影像会诊中心。目前，心医国际已投资305万元，完成了软硬件安装和网络连接，一个上接北京中日友好医院等大型医院，下接县级医院、镇卫生院的远程会诊网络已经投入使用。 9月6日，记者在安康市远程影像会诊中心见证了这种医疗模式的便捷。 应汉阴县中医医院邓家前医生的申请，安康市中医医院王振东医生对71岁患者黄正亿的“10余年上腹部疼痛间断”病症进行远程会诊。通过对上传来的各种诊断信息判断以及现场视频的实时交流，其结果与当面诊断几乎无异，不同的是，为患者节约了不少时间和费用。 站在一旁默默“监督”这场会诊的马国林，事后颇有成就感地告诉记者，这种模式启用以来，最偏远的岚皋县南宫山镇卫生院已有超过100个远程会诊病例。 “留下一支不走的医技队伍” 7月2日，白河县人民医院人头攒动，患者6点不到便来到医院抽号排队，两小时内，400个免费就诊牌发放一空。 “我们住在山里，看病难。身上出些疹子、红点，瘙痒无比，县城压根没有这方面的医生，近一点要去湖北十堰，远些就要到安康市了，这次医疗服务志愿团来了皮肤病专家真是太好了!”就诊患者王西敏说。 这次活动是马国林组织的，他邀请了中日友好医院、北京地坛医院、阜外医院等医院6位专家，除了义诊外，他更看重的是为基层医务人员传帮授业。 马国林为这次活动精心策划了一个主题“同饮一江水，共筑健康梦”。这主题背后有着“良苦用心”。 “这些专家很忙，即使去北京挂他们的号都不易，能让他们自理路费来秦巴山区义诊得有‘技巧’。”马国林说，只要回北京出差，他都会自己掏钱带点茶叶看望下批培训要请的专家，见面后先为他们泡杯茶。在品茶时，他会重点介绍安康是北京的重要“水源地”，那里的经济落后，一定程度是因“保一江清水供京津”所致。 有了茶和水的“双份人情”，大多数专家都会乐于受邀。当然，马国林还有另一“看家本领”——以工换工。为此，他时常自贴路费去别的地方义诊“还人情”。 短短几个月时间里，他邀请北京协和医院、友谊医院、同仁医院等国内35名著名专家，为安康医护人员举办了北京友谊影像技术、远程医疗技术、同仁影像诊断、肿瘤诊断等7期培训班，1700多名医务人员接受培训。 “我的挂职服务期只有短短一年时间，自己浑身是铁也打不了几颗‘钉’。”正是缘于这种责任感和紧迫感，马国林利用自己在医学专业领域的影响力，尽最大努力借助“外脑”，为安康培养医学领域的“苗子”和“种子”，力求留下一支不走的医技队伍。 安康市人民医院影像中心主任李辉安是马国林认定的“苗子”，李辉安对马博士的工作作风和业务能力十分敬佩。两人一起进行疑难病例讨论，并把自己从国外带回来宝贵的非典型疑难病例拷贝给李辉安。还承诺，服务期满时，自己掏钱出一本疑难病例讨论教程，留给安康的医务人员使用。 安康市中心医院影像中心副主任罗安发说，马国林博士只要在安康，每星期三一大早就会准时来医院门诊，参加疑难病症讨论，下午为科室人员进行学术讲座，讲科研知识和专业知识，并对每位医务人员进行点评。 为了方便群众就诊以及和医务人员交流业务，他在三家医院分别设立了“马国林博士工作室”，来这里的年轻医务人员总是“爆棚”；得知安康医务人员查阅资料困难，他将自己中日友好医院数字图书馆的密码告诉大家；看到个别医务人员不利用下午看病空闲时间学习业务，他有时会气呼呼地叫住说上一通…… “是陕西追赶超越的氛围 推着自己往前走” “国林博士在安康期间，热心基层，倾注心血帮助山区医疗工作，感情深厚，为安康市做了大量卓有成效的工作，站在全国看陕西，一定有很深刻、很有用的感受和建议，应充分听取，不断完善我省医改工作。”近期，省委书记娄勤俭在马国林事迹材料上作出批示。 “陕西正处在追赶超越阶段，要实现扎实推进经济发展、民生改善、文化建设、生态文明建设和党的建设目标，主要靠人才。希望博士服务团成员坚持理论联系实际，找准挂职定位，充分发挥自身优势，积极参与到服务地方和单位发展的工作中，不断增强干事创业、开拓创新的使命感和责任感。”马国林至今清楚记得，去年11月27日，省委组织部部长毛万春在第16批赴陕中央博士服务团欢迎座谈会上提出的殷切希望。 9月6日，受省委委托，省委组织部副部长王秉琦、省卫生计生委副主任孙振霖等专程赴安康看望马国林并听取意见建议。会后，马国林认真阅读了娄勤俭书记的批示。他说，这是对我工作的莫大褒奖和鼓舞，也是后续为安康争取各方支持的“资本”。 “地方多支持多干、少支持少干、不支持就没法干。”心直口快的马国林告诉记者，这是大多数博士服务团成员刚来时的“私话”。自己之所以能在短时内干成一些事，与陕西干事创业的工作氛围密不可分，与安康市主要领导的关心支持密不可分。 操有一口浓重晋东口音的马国林自嘲，自己单枪匹马下基层“混口饭吃都难”。安康市卫计局郭德林局长只要有时间就陪同他调研，并兼职“翻译”。 “正像娄勤俭书记所批示那样，马博士能以全局眼光看安康，他关注和发现的问题更超脱和准确，安康医改的不少新思路就是调研过程中‘碰撞’出来的。”郭德林说，自己陪同调研中学到了不少。 马国林记忆最深的是和分管卫计工作的安康市领导去基层调研错过饭点，坐在乡镇集市的长条凳子上，肩挨肩吃酸菜面的温暖场景。“那是一种视民众疾苦为最大的忘我工作状态，有时自己都很感动。” “马国林博士一心为民的使命担当，脚踏实地的工作作风，回答了博士服务团为什么来、来了应该干什么、以及以什么样的态度来干等这些问题，是智力援助与创新实干的最佳结合。”安康市委常委、组织部长周玉峰这样评价。 “一年援陕情，终身陕西人。”在陕工作的9个月里，马国林很少午夜12点前睡过觉。把基层远程医疗网做实做细、联系协调将安康市县两级呼吸学科纳入中日友好医院的医联体、落实安康市县乡三级医务骨干进修事宜、再举办几期医学培训班、推进安康云医学图书馆建设…… 马国林把挂职服务最后3个月工作安排得精细饱满，他说是陕西追赶超越的干事创业氛围推着自己往前走。 |
