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把脚趾变成手指，还能使用手机、握笔写字……这看似武侠小说里的“移花接木”，近日在四川省人民医院成为现实。 22岁小伙小杨（化名），右拇指因电锯伤缺失了10多年，导致右手功能受限，连写字都很困难，这为他的生活带来诸多烦恼。走访多家医院后，他最终来到四川省人民医院骨科就诊，希望得到专家的帮助。 针对小杨的情况，在四川省人民医院骨科胡豇主任主持下，肖成伟博士团队进行了术前讨论、术前详细规划以及术中全方位预案制定，为患者安排了拇指再造手术，决定术中切取右脚脚趾，“移花接木”将其变为拇指。 据肖成伟介绍，常规拇指再造一般选择足的第二趾，但对于拇指Ⅲ度以内缺损，也可以选择足拇趾移植再造。基于患者要求以及手术安全评估，最终选择足拇趾移植。 拇指再造技术并不是一件简单的事，需要解决皮瓣覆盖、骨组织、肌腱、神经、动静脉血管连接等多项难题，是一项难度系数及风险很高的显微外科手术。 同时，因为患者童年时的陈旧伤存在肌腱神经血管挛缩或缺失，手术技术难度进一步增大。术中需在显微镜下采用比头发丝更细的线吻合血管以及神经，对医生的技术和经验要求极高。 最终，手术历经10多个小时，肖成伟博士团队顺利将足趾取下，变为右手拇指，外观接近正常手指。 “以前没有拇指，吃饭、读书写字都很困难，外观也不好看，出门都经常把手揣包里……现在感觉方便了很多，感谢医务人员！”昨日，记者在病房里见到了小杨，他被接好的拇指已经可以简单活动。 那么，少了脚拇趾会不会影响生活？“一般的走路不会有影响。”说完，小杨还下床进行了展示，只见他步履平稳，几乎看不出少了一只脚趾。
目前，手术已经过去了一周，小杨的拇指功能正在恢复。据肖成伟介绍，再造的大拇指再经过两三个月的康复训练，就能自由活动，估计可以恢复到正常大拇指的六至七成功能。（成都日报记者 杨甦） |
