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“在这里住了15天，花了不到2万元。”昨天，说到自己在江海区人民医院（二级医院）的住院治疗情况，杜伯说，“我在江门市中心医院做了手术，转到江海区人民医院住院康复治疗，在这里，有江门市中心医院（三级医院）专家来会诊治疗，住院也方便，花费也少了很多。”
杜伯能够享受这样的医疗服务，是江门市正在进行的医联体建设的一个缩影。
记者昨天从市卫计局获悉，按照计划，今年10月底前，江门市的10个乡镇卫生院将按二级医院标准基本建成；到今年年底，第二批增设的6个试点医院也将按二级医院标准基本建成。而随着三级医院与二级医院、乡镇医院组建“1+1+N+N”紧密型的医疗联合体的推行，届时，将有更多的居民可以像杜伯一样，在县级医院，甚至乡镇的医院就可以享受到三级医院的医疗服务。此外，随着公立医院综合改革等医改工作的推进，江门居民也将享受到更多的医疗便利和优惠。
三级医院服务延伸到乡镇
8月25日，江海区政府分别与江门市中心医院、江门市五邑中医院签订共建医联体协议，打造江门市首个地区与市直三级公立医院组建“1+1+N+N”紧密型的医疗联合体。
据了解，“1+1+N+N”紧密型医疗联合体模式包括1个市三级医院，1个区二级医院，N个社区卫生服务中心，N个村卫生站。
其中，市中心医院与江海区人民医院、外海街道社区卫生服务中心、江南街道社区卫生服务中心以及各村卫生站组建紧密型“医联体”。五邑中医院与江海区中西医结合医院、礼乐街道社区卫生服务中心以及村卫生站组建紧密型“医联体”。新模式的医联体，可谓是前期推动建设的医联体“升级版”。
江门市中心医院院长李宇明介绍说，“1+1+N+N”紧密型医疗联合体模式通过远程会诊等方式，使市三级医院的专家可以直接对乡镇医院的病人进行会诊，病人在乡镇医院就可以享受到市三级医院的医疗服务。
市卫计局局长许彩华表示，这种模式，可以使基层医疗机构获得发展，增强群众在基层就医的信心，使群众在家门口就能享受到三甲医院的优质服务；也将促进基层首诊、双向转诊、分级诊疗机制的落实，破解制约基层医疗卫生事业发展的瓶颈，缓解群众看病难、看病贵的问题。
初步统计，今年1~7月，试点分院上转病人1990人次，总院向试点分院下转病人712人次。下沉的专家通过开展培训、讲座、查房指导等方式进行技术指导，切实提高基层服务能力。1~7月份各市（区）试点分院业务量同比有不同程度增长。
56万市民签约家庭医生
记者昨天从市卫计局了解到，今年，江门全市共有16个医联体试点分院纳入建设计划。其中，第一批试点医院由新会区、台山市、开平市、鹤山市、恩平市的10个乡镇卫生院按二级医院标准建设，并将于今年10月底前基本建成；第二批增设6个试点医院在蓬江区、江海区、新会区、开平市开展，计划在今年年底前基本完成。目前，全市16家医联体试点，有8个试点分院基建工程已完工，6个试点分院已开始施工，其余各试点基建任务也正有序推进中。
医联体建设是江门市医改工作的一个方面。记者从市卫计局了解到，今年以来，江门市开始全面开展创建全省综合医改示范市行动，接连推出医疗高地建设、医联体建设项目、家庭医生签约惠民服务包、公立医院综合改革包括取消药品加成和取消挂号费等医改举措，为有效推进各项综合医改措施的落实，江门市还先后制订了16个相关医改配套政策文件，一步一个脚印地推动医改工作向纵深推进。
许彩华介绍说，今年，江门市率先在全省出台了家庭医生签约服务实施意见和实施方案，明确了签约服务费和医保差别化支付等9类优惠政策。受此影响，截至7月20日，江门市家庭医生已经签约562696人。其中蓬江区的总体人群签约率为34.95%，重点人群签约率为60.01%，已经提前完成全年的工作目标。
此外，据初步统计，公立医院通过综合改革，今年1~7月，15家县级公立医院共让利3900多万元，城市公立医院中江门市中心医院、江门市五邑中医院、江门市人民医院三大医院合计让利1900多万元。（广州日报）
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