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中乡网定远讯 为切实做好基层医保服务工作，不断深化医保“放管服”改革，切实把各项惠民利民医保政策落到实处。定远县医保局多措并举，实现村级医保经办服务全覆盖。用心实践医保“极致服务”。
一是统一思想认识、明确目标任务。村卫生室是农村医疗卫生服务体系的基础，与广大农村地区人民群众联系最直接，我局按照“创造条件、优化流程、加强调度、应纳尽纳”的原则，通过多种途径，确保符合条件的村卫生室全部纳入医保定点管理。目前，245个村卫生室纳入医保定点管理，确保医保服务“村村通”，方便群众就近就医。
二是完善政策措施、加强分类指导。对于已经实现乡村卫生服务一体化管理的地区。医保部门完善与乡镇卫生院服务协议，通过乡镇卫生院结算其管理的村卫生室发生的医保费用。
三是规范医疗行为、维护基金安全。压实纳入定点管理的村卫生室主体责任，加强参保人员身份核验，严防欺诈骗保。加强对定点乡镇卫生院及纳入定点的村卫生室医保服务协议管理，优化医保费用审核结算流程，逐步实现医保智能审核和实时监控管理，加强履约核查，对发现的违约行为按协议约定进行处理。通过组织开展重点巡查、专项检查等方式，严厉打击违法违规使用及欺诈骗取医保基金行为。
四是加强配套支持、鼓励提供服务。支持村卫生室开展基本医疗保险普通门诊统筹等医药服务，按规定及时结算医保费用。村卫生室可开展的医疗服务项目价格标准按照当地医保部门制定政策执行，药品和耗材价格原则上不高于公立医疗机构价格，同时实行价格公示。督促乡镇卫生院要切实履行对村卫生室的管理、监督、培训和考核职能，帮助提高村卫生室服务能力。（文章来源：安徽省定远县 许辉）
（编辑：晓东 责编：徐声辉）
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