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对于甲状腺癌，很多市民并不陌生，特别是最近几年，甲状腺癌的发病率呈逐年上升的趋势。目前国内女性甲状腺癌发病率为8.28/10万，数量为男性的3倍。甲状腺癌现已成为大城市女性中风险最高的癌症之一。南京城东最近有一对姐妹双双患上了甲状腺癌。
姐妹同患甲状腺癌，还好是早期 记者昨天从南京市中西医结合医院瘰疬科颈部肿块多专业一体化诊疗平台获悉，该科近年收治的甲状腺癌患者逐年增多，而且女性占了很大一部分比例，中青年女性患者几乎占了该科收治的甲状腺癌患者的近七成。 南京市中西医结合医院瘰疬科主任中医师黄子慧介绍说，这姐妹俩年龄差不多，都在40岁左右，也是在一次基层体检中查出来的，但是当时并没有明确诊断。 后来到该院就诊之后，经过确诊是恶性甲状腺乳头状癌，不幸中的万幸是姐妹俩都是早期，而且肿瘤细胞没有出现转移扩散，术后恢复得不错，已经顺利出院了。 据了解，这对姐妹被查出甲状腺癌之前并没有明显的征兆，甚至检查出来的病灶也只有1厘米左右，如果不是体检很难发现有什么异常。 黄子慧介绍说，甲状腺癌的发生是多种因素共同作用的结果，压力大、情绪及环境污染都会导致肿瘤的发生。 目前公认的甲状腺癌致病因素是：放射线暴露和遗传因素。家族中甲状腺癌是人体所有恶性肿瘤中一级亲属患病率最高的肿瘤之一，一级亲属的患病率是普通人群的5~8倍。 30岁以上女性建议每年查次甲状腺 “最近几年甲状腺癌的发病率呈现年轻化趋势，我接诊的患者中最小的只有13岁。其中，女性患者尤其是30岁以上的中青年女性患上这种病的比较多。这可能与这一年龄段女性雌激素水平比较高有关。”南京市中西医结合医院超声科主任孟凡荣介绍说，由于人们体检意识的增强，很多像这对姐妹一样的甲状腺部位的小病灶很早就能被发现。因为近年来超声诊断设备越来越先进，以及超声医生的诊断水平不断提高，很小的甲状腺肿瘤的性质也能作出较准确的判断。筛查甲状腺癌很方便，每年做颈部B超就可以发现早期的甲状腺癌，所以建议30岁以上女性每年查次甲状腺。 黄子慧介绍说，中西医结合多学科一体化的综合治疗是甲状腺癌最有效的治疗方法，能让患者得到更加规范、更加全面的治疗。早发现、规范治疗，超过九成的甲状腺癌患者预后都是比较好的。 相关新闻 惊险心脏骤停“生死时速”夺回一命 □通讯员李娜 记者 王春霞 近日，53岁的李先生锻炼后忽然感觉胸闷、胸痛，发作时还伴有左肩放射性疼痛，每次持续时间约数分钟。自以为的锻炼幅度太大，停止休息后稍微缓解了一些，也没有重视及治疗。一天后再次出现胸闷、胸痛，伴有大汗淋漓、头晕、恶心欲吐，症状持续发作。休息后无法缓解。李先生立即到家附近医院就诊，查心电图示窦性心律，考虑“急性心肌梗死”。 没家属在场，直接手术 急诊120立即转运病人至南京医科大学附属明基医院抢救，同时迅速与明基医院胸痛中心取得联系，胸痛中心专家在线明确急性心肌梗死诊断，远程指导120急救医师完善急诊手术相关准备工作，立即给予阿司匹林300mg嚼服用、硫酸氢氯比格雷片300mg口服。 很快120到院后，在没有家属的情况下直接绕行急诊科转运至导管室行急诊手术，此时导管室已全部准备就绪。 参与抢救的郭振峰副主任医师介绍，刚进手术室患者生命体征不稳定，多次发生室颤，造影提示右侧冠脉完全闭塞。情况十分危急。 急诊手术立刻展开，刘年安副主任医师、郭振峰副主任医师等医护人员立即给予电除颤治疗，同时植入临时起搏器，于右冠植入支架1枚，争分夺秒抢救患者最终手术成功。记者了解到，患者从入院至手术完成仅用时40分钟。 再晚一会，后果不堪设想 李先生后来描述，“当时心脏疼痛放射至左肩部，疼痛剧烈不能忍受，感觉自己已经快要死了，再后来就完全失去知觉了。”摸着胸口除颤留下来的痕迹，李先生依旧心有余悸，“要是晚几分钟，我可能就没救了。幸好明基医院抢救及时，即便我家人不在身边，心血管内科医生团队也迅速为我进行了急诊手术，一秒钟都没耽误，硬是把我从死亡的边缘拉了回来。真是太感谢医生们了!” 刘年安副主任医师表示：“时间就是生命，时间就是心肌细胞。对于急性心肌梗死的救治，血管阻塞后心肌大约30分钟开始坏死，6-8小时左右完全坏死，在这期间越早打开阻塞的血管，存活的心肌就越多。”据了解，急诊介入治疗，是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上，导管进入病变血管时，将球囊扩张撑开支架，使其紧贴血管壁。接着回缩球囊，撤回导管，支架就被永久地置于该处。血管就得以撑开，血流保持畅通，从而使濒临坏死的心肌得到救治。 |
