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最近天气转冷，患上感冒的孩子多了起来。那么，该给孩子用什么药呢？ 为了这事，家住南坪的周女士特别迷茫，以前孩子感冒吃过医生开的“艾畅”，效果还不错，可现在“艾畅”被注销了，家里留下来的药，也不知道还能不能继续吃？再加上前一阵国家药监局要求蒲地蓝修改说明书，宝宝及孕妇慎用，如今还真不知道孩子感冒了用什么药好。 重庆晨报记者从重庆市药品监督管理局获悉，今年6月，国家药监局发布了《关于注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件的公告》，包括小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）在内的5个品种，经企业主动申请注销。如果医生还开这些药，你可以说不！ 而对于家长的担忧，医生也有话说：不建议家长自行购买感冒药服用，孩子感冒了，应及时到医院就诊。 大吃一惊 孩子服用后嗜睡，家长发现药已注销 进入11月以来，随着天气转冷，儿童感冒进入多发期，记者从重庆医科大学附属儿童医院（以下简称重医儿童医院）获悉，近日，感冒患儿比之前增加了一到两成。 孩子感冒了用什么药好呢？这是不少家长关心的问题。 家住南坪的周女士也正为此忧心，这几天，孩子感冒了，有点咳嗽，她打算自己在家给孩子吃点艾畅。 “这也是之前医生开的药，谁知上网一查发现，艾畅竟然被注销了！”周女士也不清楚剩下的药还能不能吃？ 而在重医儿童医院门诊大厅，讨论曾经的儿童明星药——艾畅的家长也不少。一位家长匆匆来到医院，原来，前不久她两个月大的孩子感冒了，有医生给她开了艾畅，结果发现孩子服用后明显嗜睡，叫都叫不醒，她这才发现艾畅早在今年6月已经注销了。 值得留意 儿童明星药艾畅和吗丁啉别吃了 家里剩下的艾畅还能不能吃？孩子感冒了吃什么药好？ 重医儿童医院药剂科刘彬副主任介绍，艾畅是一款儿童复方感冒药，其主要成分为伪麻黄碱和氢溴酸右美沙芬。 右美沙芬属于中枢性镇咳药，主要用来缓解咳嗽症状。但镇咳的同时也可能会存在抑制中枢神经，进而抑制呼吸以及窒息的风险。目前国际主流学术界对于这一类止咳药物的态度也是一致且明确的：6岁以下不推荐使用，4岁以下不建议使用。 而伪麻黄碱是缩血管药，可以减轻鼻充血，缓解鼻塞，但这个效果在儿童中未证实；同时伪麻黄碱有神经兴奋作用，可能导致心率快、失眠、焦躁、兴奋、眩晕等问题。现在不主张6岁以下感冒孩子使用缩血管药。 今年6月，国家药监局发布了《关于注销多潘立酮混悬液等5个药品注册批准证明文件的公告》，经企业主动申请注销了多潘立酮混悬液（吗丁啉）、小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）、注射用重组人生长激素、西美瑞韦胶囊和门冬胰岛素注射液5个品种的批文。 而其中，儿童明星药艾畅和吗丁啉为不少父母所熟知。 注销缘由 药品不良反应监测正在逐年完善 曾经的明星药为何会被注销？ 刘彬副主任认为，这首先与我国的药品不良反应监测正在逐年完善有关。根据国家药品不良反应监测报告显示，儿童服药的不良反应率是成人的两倍，而新生儿更是成人的4倍。儿童用药安全仍需进一步加强，尤其是儿童处在生长发育过程中，药物的不良反应和毒副作用的伤害，更加不容忽视。 刘彬介绍，合理用药的第一条就是安全，其次才是有效、经济、适宜。因此，国家也在逐步调整一些药品的说明书，一些企业也在主动申请，比如吗丁啉口服液、艾畅的注销。根据国家药监局发布的公告，就是企业主动申请注销的。 此外，刘彬认为，企业是以“调整销售策略”注销，可能也与儿科用药产量不足，导致厂家生产动力不足有关。儿童指0-18岁，根据生长发育，儿童用药剂量是个体化的，厂家生产药物的时候，往往满足小孩子，就满足不了大孩子，生产的量就可能更少。而目前感冒药比较多，这个药并不是不可取代的，所以导致企业调整生产策略。 6月1日前产注销药 质量没问题 须在医生指导下服用 需要提醒的是，艾畅这类复方感冒药被注销，并不意味着药品本身问题，也不是因为没有疗效，而是考虑到安全性问题，主要与它的副作用有关。 刘彬提醒，如果生产批号是公告（2018年6月1日）前生产的，相关批准文号是有效的，药品质量是没有问题的。而从临床医生反馈来看，认为艾畅的使用效果是很好的，前面也一直在用。 但这个药是处方药，一定要在医师或药师的指导下服用！ 刘彬介绍，目前，重医儿童医院已经停用这个药，不排除有的医院、药房可能会有一些库存。 但不建议家长自行购买感冒药服用，如果家里还有这种药物，也最好不要再给孩子服用。因为有的家长觉得效果好，就会导致过量服用。而在本身就容易出现不良反应的情况下，如果过量服用，副作用就会加大。 刘彬说，如果孩子患上感冒，应及时到医院就诊，以免延误病情。 卖5月31日后 所产注销药品 视为违规或售假药 重庆市药品监督管理局提醒：目前需要确认在市场上流通的艾畅生产批号是否是公告（2018年6月1日）前生产的，如果是公告前生产的，医院无责，并不违法和违规，因为在公告生效前，相关批准文号是有效的，该产品依然是合法药品，医院售卖不违规和违法。 如果患者买到的药品批号是公告时间之后的，即2018年5月31日后的，那么这些批号的药已经不是药品了，医院以药品名义销售可视为违规或销售假药。 记者 顾小娟 |
