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冬季是流感多发季节。身边不少朋友最近都出现了发烧咳嗽等症状，由于绝大多数人对流感病毒没有抵抗力，所以都是易感者。而孕期由于激素水平的改变，孕妈妈免疫能力较弱，所以也特别容易被感冒光顾。那么，孕期遭遇感冒如何应对？还有，孕期体重增加是每个孕妈都很关注的问题。女性怀孕后为何一定会长胖？长多少合适？ 【孕期饮食加点果蔬“酸”】 孕早期，不少准妈妈没胃口、喜欢吃酸味食物、厌油恶心，这被称为早孕反应。此时，不妨在饮食里加点“酸”。 酸味食物可以加强胃黏膜分泌胃酸、胃蛋白酶等消化液，促进胃肠蠕动，有利于食物消化吸收，还可以刺激味觉，增加食欲，缓解孕妇早孕反应，调节味觉敏感度，从而保证孕期摄入足够的营养，缓解紧张情绪。 但并非所有酸味食物都适合孕妇食用，孕妈妈要学会“挑食”。西红柿、橘子、猕猴桃、枣、樱桃、青苹果等酸味果蔬比较适宜，它们富含碳水化合物、水分、膳食纤维、各种维生素、微量元素，除了可以增加孕妇的食欲，膳食纤维还能促进胃肠蠕动，改善便秘；维生素C能提高孕妇免疫力，促进铁的吸收，预防贫血；钾、钙、铁、磷等可以补充孕妇体内所需的微量元素；叶酸等B族维生素能保证胎儿神经管正常发育。 孕妇最好少吃或不吃腌制酸菜和话梅蜜饯等食物，它们经过加工，不仅营养成分流失严重，而且含盐、糖量高，添加剂多。 另外，孕早期没食欲的准妈妈，应注意食品种类多样化，以满足母婴的营养需要。同时，建议孕妇少食多餐，细嚼慢咽，少吃容易产气的食物，比如大豆、萝卜等。 【孕期遭遇感冒如何应对】 普通感冒是一种自限性疾病，注意多喝热水，避免出入人流密集的公共场合，避免受凉和过度劳累，就能很快痊愈。若有感冒初期症状，可以喝一些带有胡椒、生姜的热汤，多休息，尽量不带病上班，防止交叉感染。 出现以下情况需注意：1.发热，体温超过38℃，并伴有寒战、食欲丧失或呼吸困难。2.发热并患有肺部疾病，如肺气肿或哮喘。持续咳嗽10日以上。3.咳嗽时胸痛，呼吸困难，或咯出带血痰。当孕妈妈出现上述症状时，则怀疑患有流感。一定要及时就诊，并主动告知医生自己怀孕了。医生会采用合适的药物治疗方案，避免胎儿受到影响。 由于孕期用药有严格规范，尤其是最初12周更是用药的敏感期，所以孕妈妈要积极预防感冒。预防感冒应该做到以下几点：多饮水，多吃新鲜水果和绿色蔬菜，适当补充维生素C。避免过度疲劳，保证充足的睡眠和适当的锻炼。保持室内空气流通，尽量避免去人多拥挤、空气污浊的公共场所。对于免疫功能比较弱的孕妈妈，还要特别注意及时增减衣服。有时候穿得太多，反而容易出汗，更容易受凉感冒。 如果孕妈妈在流感盛行期间有外出需求，要注意以下几点：注意饮食、饮水卫生。到有卫生许可证的餐馆就餐，不食用腐败变质及超过保质期的食品和饮品。外出旅行时严禁食用野外捡拾死因不明的禽畜。农家乐游玩时，远离屠宰现场，不屠宰禽畜。不购买活禽，特别是不购买流动商贩的禽类，如家中发现有病死或死因不明的禽类，不随意丢弃，要及时上报动物检疫部门。 外出旅游前特别要了解目的地国家和地区疾病流行现状，根据不同传染病提前恶补有关传染病预防知识，做好相应的防护措施。外出饮食需注意饮食、饮水卫生。到有卫生许可证的餐馆就餐。不食用腐败变质及超过保质期的食品和饮品。从疾病流行地区返回两周内出现不适症状时，应及时到正规医院就诊，并主动告知外出史以协助诊断，必要时按照医生要求进行隔离治疗。 【孕期不宜贴膏药】 般来说，孕期用药的基本要求是：所用药物对孕妇无明显的不良反应, 同时还要保证对子宫内的胚胎、胎儿也无直接或间接的明显不利影响。膏药虽是外用药物，但通过皮肤也会有很多药物成分被人体吸收。况且现代外用贴膏制剂工艺普遍经过改良，增加了透皮吸收率与生物利用度。因此，外用膏药对于孕妇和胎儿的影响不可忽视。注意，有以下成分的膏药尤其不适宜孕期使用： 1.含毒性成分和药性峻猛的中药，孕妇严格禁止使用。这些成分不仅直接对孕妇和胎儿造成伤害，还可能会引起子宫收缩，导致胎儿窒息或者流产。 2.通经化瘀类、滑利通窍类、行气破滞类、辛热燥烈类等中药，孕妇应慎用。治疗腰、膝部关节炎和跌打损伤的中药膏药，大多含有活血化瘀、消肿止痛、散寒除湿的中药成分，如麝香、乳香、红花、没药、桃仁、当归、川芎等，这些药物的说明书中往往提示“孕妇慎用”或“孕妇禁用”。其中最明确的当属麝香。该药含有的麝香酮，具有刺激神经系统的功效，容易引起子宫兴奋，增强节律收缩，抗卵子着床和抗早孕，所以麝香对孕妇是禁用的。 3.膏药中常含有的樟脑、冰片等挥发性物质，对于准妈妈和胎儿也有一定毒性。 4.特别需要注意的是“黑膏药”。它的组方中含有红丹，是含铅化合物，孕妇一定不能使用。 5.腰部贴膏药，很可能会影响胎儿。孕妇不宜贴膏药还有一个重要原因是，很多准妈妈的疼痛部位在腰部，膏药也会贴在腰部。中医认为“腰乃肾之府”，与子宫处于同一水平位，而且肾腧穴就在腰部，是安胎、保胎的重要穴位。因此，在腰部贴膏药，很可能会影响胎儿。 另外，对于非妊娠期女性患者，在月经来潮期间也应暂停使用膏药，尤其是腰髂部。 孕妇腰痛是较常见现象，注意坐姿、睡姿等，不要久坐和过度劳累，调整饮食控制体重，避免腰部活动范围过大，禁止弯腰提重物，适度热敷按摩等，应该是孕妇防治腰痛的首选方案。如果疼痛特别严重难以忍受，应就医治疗，切不可自行贴膏药解决。 【孕期体重增长有讲究】 广东省妇幼保健院产科主任温济英主任医师表示，为了保证母婴的营养，孕妇的体重不可避免地会增加。但这并不意味着，准妈妈们就可以“放飞自我”了。一般而言，正常孕妇整个孕期体重增加12.5kg左右为宜：早孕期增加2kg左右，中期和晚期每周增加0.4kg左右。 如果孕期营养过剩，除了导致孕妇体重增长过快外，还可发生妊娠高血压疾病、妊娠合并糖尿病、高血脂等，巨大儿发生率及母亲难产率也可升高。 根据孕妇孕前的BMI指数的不同，孕期适宜体重增加值也有相应不同范围。孕前低体重孕妇（BMI小于18.5），总增重范围为12.5~18kg；孕前正常体重孕妇（BMI为18.5~24.9），总增重范围为11.5~16kg；孕前超重孕妇（BMI为25~29.9），总增重范围为7~11.5kg；孕前肥胖孕妇（BMI大于等于30），总增重范围则要控制在5~9kg。 健康知多点——孕期五大膳食关键点 1.补充叶酸 整个孕期每天口服叶酸补充剂400μg（微克），每天摄入绿叶蔬菜；孕中晚期应每天增加20~50 g红肉，每周吃1~2次动物内脏或血液；除坚持选用加碘盐外，还应常吃含碘丰富的海产食物，如海带、紫菜等。 2.孕早期：保证必要量的碳水化合物 孕早期孕吐严重者，可少量多餐；无明显早孕反应者保持孕前平衡膳食；孕吐较明显或食欲不佳者不必过分强调平衡膳食；每天至少摄入130g碳水化合物；进食少或孕吐严重者应及时就医。 3.孕中晚期：适当增加奶、鱼、禽、蛋、瘦肉的摄入 相比孕早期，孕中期每天增加奶类200g；从孕中期每日增加总计50g的鱼、禽、蛋、瘦肉，孕晚期再增加75g/d(每天125g)的摄入量。 鱼类是动物性食物的首选，每周最好能摄入2～3次深海鱼类。 4.勿忘运动 健康孕妇每天应进行不少于30分钟的中等或低强度身体活动，最好是1～2小时的户外活动，如散步、做体操等，具体可根据孕妇身体状况及运动习惯量力而行。不主张进行冲撞型运动。 5.禁烟酒，积极准备母乳喂养 【宝宝头发与孕期摄入的营养有关】 胎儿发育所需要的营养物质全部来自妈妈，主要是通过脐带和胎盘来传输营养物质。妈妈怀孕期间蛋白质和维生素摄取是否充足对宝宝毛发生长也有一定的影响。在怀孕3个月的时候，胎儿的毛发就开始生长了。这个时候可以适量吃一些利于毛发生长的食物，如黑芝麻。黑芝麻含有维生素以及卵磷脂，有利于毛发生长。还可以吃一些核桃。核桃中含有维生素E和亚麻油酸，能让头发乌黑亮丽有光泽。后天营养也非常重要，尤其是钙、铁、锌等元素的缺乏也会影响宝宝的头发健康生长。 当然，宝宝头发是否浓黑并不是判断头发健康与否的标准，主要看头发的光泽度。健康的头发一般都很有光泽，相反，如果宝宝头发干枯没有光泽，家长就要对宝宝的身体多加关注了。有的宝宝头发稀少可能与某些疾病有关，如佝偻病、某些稀有元素的缺乏或过剩、有遗传代谢疾病等，都会表现为头发稀疏。家长要注意的是，如果宝宝两岁左右头发仍无明显改善，建议到医院做营养评估及相关检查，以便有问题早发现、早治疗。 俗话说，头发要经常剃才会长得好。事实并非如此。多剃头仅会刺激头发生长的速度，并不会增加发量，也不会让宝宝的发质变得更好。另外，给宝宝剪头发的时候，不要贴着头皮剃光，最好留1厘米左右长的头发，以避免破坏毛囊，影响头发生长，对头皮也有一定的保护作用。 【避免唐氏儿，要做哪些检查】 很多孕妇及其家属对唐氏筛查比较陌生。唐氏儿为先天愚型，是由21号常染色体异常造成的，又称21三体综合征或唐氏综合征，是胎儿和新生儿最常见的非整倍体染色体异常。该病是一种偶发性疾病，每对正常夫妻都有生育染色体疾病患儿的风险，孕期毫无征兆，而且唐氏儿父母大多没有家族史和明确的毒物接触史。 孕妇年龄大小与唐氏儿检出呈正相关，孕妇其他个体差异对唐氏儿的产出无明显相关性。二孩政策引发高龄产妇生子潮后，出生缺陷风险随之上升，生育唐氏儿的风险越来越大。不过，准妈妈不必过于惊慌，随着医学诊疗手段进步，现阶段可以通过唐氏筛查技术，检出患病可能性较大的人群。如果结果为高风险，需要进一步通过羊水穿刺或无创DNA等方式进行诊断性检查，很大程度上可提高唐氏儿检出率。 目前，唐氏综合征并无有效治疗方法。所以，准妈妈孕期进行筛查，对预防生产唐氏综合征患儿具有重要意义。 出生前唐氏筛查措施。1.孕早期筛查：包括胎儿超声检查，即颈半透明度检查（NT、NB），以及血清学检查。2.孕中期筛查：甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素、游离雌三醇是应用最广泛的组合，检查一般安排在孕15~22周，阳性检出率为65%~75%。3.如果高度怀疑为唐氏儿，产前确诊检查包括羊膜腔穿刺，或取绒毛进行染色体分析及胎儿游离DNA检测。胎儿游离DNA检测准确性高，对胎儿无创，但因胎盘嵌合、母体肿瘤等因素影响，也存在一定的假阳性及假阴性可能。 出生后唐氏筛查措施。若宝宝出生后要进行明确诊断，可做染色体核型检测，从血液样本中获取细胞，检查是否多一条21号染色体。另外，一些在出生时及出生后存在或发现的并发症，如先天性心脏病、消化道梗阻、听力减退、视力障碍、白血病和甲状腺疾病等，有助确诊唐氏儿。
综合自人民网-生命时报、中国妇女报、健康报网、广州日报 (责编：叶子 媛媛） |
