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近日，由国家卫健委牵头会同相关部门研究制定的《关于深入推进医养结合发展的若干意见》，已经国务院第64次常务会议审议通过，即将由相关部门正式联合发布并实施。 截至到2018年底，我国60周岁以上的老年人口已经达到24949万，占总人口的17.9%，其中，65周岁以上的老年人口达到了16658万，占总人口的11.9%。如果没有行之有效的解决办法与手段，老年人、特别是高龄失能老人将成为未来经济社会发展的一大难题，成为影响社会稳定的重要因素。因此，必须早作谋划，想方设法、千方百计规划和设计好老年人的养老问题、生活问题，解决好老年人的医疗和健康问题，让每位老年人都有一个幸福美满的晚年生活，让经济发展和社会进步的成果，能够真正惠及所有人，让包括老年人在内的所有中国人都具有获得感、幸福感。 所谓医养结合，是指面向居家、社区、机构养老的老年人，在提供基本生活照料服务的基础上，提供医疗卫生方面的服务。是为了更好地适应老龄化社会的到来，更好地满足老年人、特别是高龄失能老年人服务的一的项重要举措。作为健康中国的重要举措，医养结合已被纳入《健康中国2030规划纲要》、《“十三五”老龄事业发展和养老体系建设规划》和《“十三五”健康老龄化规划》。从2015年启动医养结合工作以来，到目前，全国已设立了90个国家级医养结合试点市，各地也陆续出台了省级实施意见，22个省份设立了省级试点单位。截至目前，全国共有近4000家医养结合机构，医疗机构与养老机构建立签约合作关系的有两万多对，已初步形成了4种相对成熟的服务模式：医养签约合作，养老机构设立医疗机构，医疗卫生服务延伸至社区、家庭，医疗机构开展养老服务，实现融合发展。 无论哪种模式，都是具有一定推广意义和价值的。各地可以依据本地实际，选择更加适合自身特点的医养结合模式，也可以几种模式并行，区分不同情况选择更适合的模式，从而使医养结合工作能够做到全覆盖、广普及、全受惠。此次经过国务院常务会议讨论通过的若干意见，标志着医养结合将正式全面推开，并成为今后医疗制度和医疗体制改革、养老事业发展、财税体制改革、金融体制改革等必须重点关注的一项内容。 改革创新，无疑是推进医养结合体制的重要方法。既要结合老龄化特点对现行的养老和医疗体制做出一些实质性的改革与创新，也要按照“放管服”改革的要求把工作效率放在首位，还要加大财政资金投入力度和充分发挥财政资金的引导和杠杆作用。此外，也需要培育一支专业化水平高的队伍，让更多具有专业化水平的人员进入到医养结合行列，确保不因为专业人员不够而影响推进速度，并作为一项重要工作来抓。 从目前的实际情况来看，我国在医养结合方面进行了一系列的探索和研究，也取得了很多试点经验，且可以在下一阶段工作中复制和推广。但是，在医疗卫生与养老服务如何进一步衔接、如何有效提高医养结合服务质量、如何更好地加强对医养结合工作的政策支持等方面，还需要进一步思考，进一步改革与创新，进一步挖掘各种潜力，进一步向深度和广度推进。 |
