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受访专家 李玉杰，郑州大学附属郑州中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师 “雨后风凉暑气收，庭梧叶叶报初秋。”入秋后，气候干燥、昼夜温差大、天气多变，不少人时常觉得嗓子干痒、有异物、恶心干呕，却咳之不出、吞之不下，这可能就是咽喉炎的症状。 咽喉炎受空气污染、气候环境等影响，其发病率高且有上升趋势，患病者众多但又不受重视。那么，秋季如何防治咽喉炎呢？我们请相关专家为大家进行解答。 临床症状因人而异 咽喉炎是咽喉黏膜、黏膜下组织和淋巴组织的炎症，分为急性咽喉炎和慢性咽喉炎两种。急性咽喉炎主要是由病毒细菌引起的；慢性咽喉炎多由急性咽喉炎反复发作、不正确的发音方法、非健康的生活习惯、各种有害的理化因素刺激、抵抗力低等因素所致，或继发于各种慢性疾病如贫血、便秘、心血管疾病、下呼吸道慢性炎症、焦虑或抑郁症等。郑州大学附属郑州中心医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师李玉杰说，咽喉炎早已不再是用嗓过度人群的“专属病”，经常抽烟喝酒者、喜欢吃辣者、白领工作者、爱感冒的人、慢性鼻炎患者、粉尘环境从业者等人群更容易患上咽喉炎。 在临床上，急性咽喉炎起病急，初起时咽部干痒、灼热或轻度疼痛，且可迅速出现声音粗糙或嘶哑，并常伴有发热、干咳或有少量黏痰咳出。检查可见咽部红肿充血、颈部淋巴结肿大，严重者可出现咽部水肿甚至因此而阻塞咽喉导致呼吸困难。慢性咽喉炎常有咽喉部不适、干燥、发痒、疼痛或有异物感等症状，且多在疲劳和说话多后加重，咽部黏膜充血,悬雍垂轻度水肿，咽后壁淋巴滤泡较多、较粗和较红,但身体不发热。这些症状因人而异，可以有所偏重，有的患者只有一两个症状，有的可能全都对得上号。 有些人认为咽喉炎是“小病”，过不了几天就能自行痊愈；有的人出现咽喉炎症状后依然不改变抽烟、喝酒、熬夜等不良生活习惯，还有些患者喜欢自行买药吃。“这些做法都是对健康不负责的态度。”李玉杰表示，若急性咽喉炎治疗不及时会变为慢性咽喉炎，而慢性咽喉炎病期比较长，治疗起来比较麻烦；更为严重的是，慢性咽喉炎如果久治不愈，还会引发鼻炎、支气管炎、肺炎等病症。 用药要有整体观 “治疗咽喉炎需要全面检查、科学诊断，确诊之后使用合适的治疗方案，不可千篇一律，千人一方。”李玉杰说，目前市场上治疗咽喉炎的药物比较多，但一定要对症下药。 如果患者只是单纯的咽喉痛，没有发热、咳嗽等现象，则没有必要使用抗菌药，只需选择口服的含片即可，适当休息、多喝水，同时局部配合使用含漱液等，这样能增加药物与病变组织的接触面，尤其对消除炎性分泌物、减轻局部症状非常有利。如果慢性咽喉炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。 值得注意的是，慢性咽喉炎往往与耳、鼻、口腔疾病及全身疾病有牵连，在治疗用药上要树立整体观，局部用药与全面用药相结合，不要忽视咽喉以外其他疾病的治疗。李玉杰举例说明，有相当一部分慢性咽喉炎患者患有胃食管反流病，其原因是胃内酸性内容物直接损伤咽喉部所致，这种咽喉炎称为“反流性咽喉炎”。根据临床经验，对长期治疗效果不佳的慢性咽喉炎患者，应首先考虑反流性咽喉炎的可能，并应积极治疗胃食管反流；同时不要进食过饱，避免打嗝，睡觉时适当抬高床头或垫高枕头，减少或避免睡前进食等。 预防从规律生活开始 “自我保健是防治咽喉炎的关键。”李玉杰建议，平时要规律生活作息，每天保持足够的睡眠，尽量少熬夜；多参加体育锻炼，增强机体防御能力；寒冷季节要注意防寒保暖，预防感冒；纠正张口呼吸的习惯，避免用嗓过度，以及使用错误的发声方法；坚决摒弃一些不良的饮食习惯，做到戒烟、戒酒，避免进食生冷、辛辣、酸味食物，多吃一些新鲜的水果、蔬菜；随时保持口腔的清洁，做到早晚刷牙、饭后漱口，减少感染可能。 尽量避免接触变应原及减少环境致病因子，在大风雾霾天气外出时，可戴棉质口罩，减少污染空气对呼吸道刺激，化工厂、面粉厂等特殊行业的工人尤其要做好职业防护。在家中也要减少接触粉尘等刺激物质，厨房居室应注意通风或装置油烟机，以保持室内空气新鲜、温度适宜，并保持一定湿度；常消毒、打扫减少粉尘、花粉等，以减少环境中的变应原。 |
