奶瓶龋、牙齿变黑 儿童口腔问题早注意

　　受访专家：马治华 太原市妇幼保健院口腔门诊副主任医师

　　宝妈：得了奶瓶龋怎么办？

　　马治华：奶瓶龋的发病率在婴幼儿中还是比较高的，因为现在很多家长的保健意识还是比较薄弱。孩子生下来前6个月，就应该用柔软的纱布，蘸上点温开水，每天早晚最少两次给孩子清洁口腔。洗干净手从左到右，擦拭按摩牙床鼓出来的部分。

　　此外还应该断夜奶，孩子6个月以后就要断夜奶了。孩子老吃夜奶不仅家长休息不好，孩子也休息不好，应该逐渐让孩子熟悉用杯子或勺子喝，而不是用奶嘴，但是孩子毕竟年纪小，培养上半年以后，一般到1岁，孩子就会很自如地用勺子或杯子喝奶了。但是夜奶是必须控制的，孩子吃了奶以后，用纱布蘸上温水擦拭口腔，第二天再吃。注意，不能一直含着奶瓶奶嘴，要改掉这种不良习惯。大多数妈妈为了哄孩子安静睡觉总是让孩子含着奶嘴睡，这样其实不好。

　　奶瓶龋是长期不良喂养习惯导致的，口腔里的温度湿度适合细菌生长，导致牙釉质脱矿，牙体崩解，开始是一些龋齿，后来还会导致牙髓炎、根尖周炎等口腔疾病。因此要注意让孩子养成良好习惯，勤清洁口腔，改掉吃夜奶。

　　宝妈：几岁孩子可以开始用牙膏？

　　马治华：孩子3岁开始可以用牙膏，用含氟牙膏，每次豌豆大小即可。

　　宝妈：3岁儿童蛀牙（有一颗牙齿已经不完整），除了坚持刷牙还有其他办法补救吗？

　　马治华：这种情况需要充填，没有开始疼，没有变成牙髓炎或根尖炎情况下，建议尽快到口腔科做充填。如果牙齿开始疼还要做根管治疗。

　　宝妈：孩子不会漱口，每次刷牙都把牙膏吞咽了，这样可以吗？

　　马治华：孩子不会漱口，父母要耐心教，如果不行可用纱布蘸上温开水帮忙擦拭，微量的牙膏吞咽是没有关系的。

　　宝妈：孩子牙齿一点一点地变黑是怎么回事？

　　马治华：这种情况建议到医院诊断，确定是色素沉着，还是牙神经死了。有的时候孩子的牙齿没有经过疼痛阶段，牙神经就死了，牙齿会变黑。也可能是经过外伤磕碰，导致牙神经死亡。

　　宝妈：什么是口腔中的“马牙”及“螳螂嘴”？出现这些问题正常吗？

　　马治华：新生儿的牙床上通常会长出米粒或绿豆大小、白色的凸起物，看起来像刚刚萌出的小牙，这就是俗称的“马牙”。如果新生儿口腔内两颊部帮助吮吸的脂肪层（医学上称为颊脂体）过于发达，就会出现两颊向口腔部突出的现象，俗称“螳螂嘴”。“马牙”和“螳螂嘴”都是正常的生理现象，不需要特别处理。张婷